MDT（MultidisciplinaryTeam）是多學(xué)科綜合診療協(xié)作組的簡稱，即由來自兩個以上的多個相關(guān)學(xué)科（集合腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科、放療科、影像科、病理科等），組成固定的工作組，針對某一系統(tǒng)疾病，通過定期會議形式，提出適合患者的最佳治療方案，繼而由相關(guān)學(xué)科單獨或多學(xué)科聯(lián)合執(zhí)行該治療方案。由于腫瘤的復(fù)雜性和治療難度，緊靠單一科室無法滿足患者需求，需綜合運用多種學(xué)科知識和技術(shù)，才能得到科學(xué)、規(guī)范的診療。為整合醫(yī)療資源，提高服務(wù)能效，保障患者安全、強化患者為中心，以疾病為鏈條的多學(xué)科診療模式，整合各學(xué)科專業(yè)技術(shù)團隊優(yōu)勢，為患者制定個體化診療方案，從而提供專業(yè)化、精準(zhǔn)化、系統(tǒng)化、個體化、規(guī)范化和全程、全方位的一站式診療服務(wù)。
近日，海南藏族自治州人民醫(yī)院普外科收住一56歲女性患者，長期受胃病折磨，常感腹部疼痛不適，在外多次求醫(yī)腹痛未見好轉(zhuǎn)，來州醫(yī)院普外科住院治療，經(jīng)相關(guān)檢查后，考慮診斷為：1、胃惡性腫瘤；2、電解質(zhì)紊亂；3、低蛋白血癥；4、貧血；5、幽門梗阻；6、食管炎?；颊吣壳盁o法進食，感到乏力和腹痛，而且已經(jīng)錯過最佳手術(shù)時機。青海紅十字醫(yī)院環(huán)湖支醫(yī)掛職副院長蘇偉主任得知此情況后迅速成立海南州人民醫(yī)院消化系統(tǒng)腫瘤MDT團隊，由環(huán)湖支醫(yī)副院長蘇偉主任負(fù)責(zé)、王永花主治醫(yī)師的帶領(lǐng)下，該MDT成員有：副院長蘇偉主任醫(yī)師、環(huán)湖支醫(yī)腫瘤專家王永花醫(yī)師、ICU援青專家蔣一鳴副主任醫(yī)師、外一科、內(nèi)一科、ICU、麻醉科、病理科、影像科各科室主任醫(yī)師及骨干，并首次開展了消化道惡性腫瘤多學(xué)科會診。
首先由主管醫(yī)師匯報患者病史及相關(guān)輔助檢查結(jié)果，各位專家對患者病情進行了深入的分析，給出詳細(xì)的會診診療意見：該患者診斷為胃惡性腫瘤晚期，無法行根治性手術(shù)，且幽門梗阻，貧血，低蛋白血癥；現(xiàn)積極改善患者營養(yǎng)狀況，患者一般情況好轉(zhuǎn)后建議外科行空腸造瘺，后期行全身內(nèi)科腫瘤化療，控制病情的發(fā)展，同時對患者進行心理疏導(dǎo)和關(guān)愛，幫助其樹立信心。
在援青專家和環(huán)湖支醫(yī)專家的共同努力下此次MDT會診得以順利開展，這不僅為該患者提供了一個全面、綜合的治療方案，也加強了各科室之間的溝通和協(xié)作。通過這種模式，可以更好地為患者提供個體化診療方案，也利于患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診、治療和應(yīng)急處理，真正意義上實現(xiàn)了為患者提供家門口的診療，為當(dāng)?shù)鼗颊咛峁└颖憬?、安全的醫(yī)療服務(wù)
未來，我們期待開展更多腫瘤MDT的實踐，讓更多的患者受益，同時，我們也期待在腫瘤MDT領(lǐng)域有更多的研究和探索，以推動腫瘤治療技術(shù)的不斷進步和發(fā)展。
文/圖：王永花
審核：李南飛 劉唐春 李翔
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