【延伸護理】延伸護理 讓護理服務(wù)更有溫度——青海紅十字醫(yī)院婦一科護理團隊開展延伸護理活動

    為進一步落實《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021—2025年)》工作要求和國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局印發(fā)的《進一步改善護理服務(wù)行動計劃(2023-2025年)》指示精神，創(chuàng)新醫(yī)院護理服務(wù)模式，為更好地滿足行動不便的居家患者醫(yī)療護理服務(wù)需求，在醫(yī)院護理部的支持下，婦一科護理團隊充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)作用，合理安排人員，精心策劃服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)護人員的關(guān)愛和幫助送到患者家中，確保了延伸護理服務(wù)的順利開展。

    才某某是一位患有內(nèi)胚竇瘤的患者，由于治療療程長，病情需要輸液治療，進行了PICC置管，在醫(yī)護人員的細心診療及精心護理下，病情穩(wěn)定，帶著PICC導(dǎo)管出院。9月3日，在對患者進行隨訪時，患者家屬反映該患者最近身體有些虛弱，明天就要維護PICC，來回不方便，護士立即告知才某某的媽媽可以到家?guī)退M行維護，解決患者的燃眉之急。

    9月4日，青海紅十字醫(yī)院婦一科護理團隊在護士長王志雯的帶領(lǐng)下走進才某某家中，開展延伸護理服務(wù)，將護理關(guān)懷送到她的身邊，為患者維護PICC導(dǎo)管，經(jīng)過婦一科護理人員關(guān)莉、王英芳、保長娟的護理專業(yè)評估和嫻熟操作，順利為才某某進行了PICC導(dǎo)管維護。使患者在家即可享受到便捷、有效的護理服務(wù)，也在醫(yī)患之間架起了一座“連心橋”。

護理結(jié)束后，患者及家屬連聲道謝，隨后大家還跟患者及其父母一同合影。護理延伸服務(wù)是科室護理團隊優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要組成部分，今后，科室護理團隊將在延伸護理服務(wù)上不斷探索，不斷完善，用心、用情、用愛讓服務(wù)延伸，讓愛傳遞，讓溫暖延續(xù)。

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，PICC 導(dǎo)管作為一種方便、安全、有效的輸液方式，被廣泛應(yīng)用于臨床。PICC 導(dǎo)管患者居家注意事項：

(1)置管側(cè)上肢可做適度、輕輕地握拳、旋腕等活動，但應(yīng)避免劇烈、過度的活動，以免穿刺點出血、導(dǎo)管移位等。

(3)應(yīng)避免置管側(cè)手臂提過重物品、做引體向上、托舉啞鈴等執(zhí)重或抬舉活動，避免手臂過度外展、旋轉(zhuǎn)、頻繁抖動及屈肘運動等，如打球、游泳、開車、洗衣、切菜、抖被子等。

(4)宜避免影響置管側(cè)肢體靜脈血回流的操作或情況，如測量血壓、靜脈穿刺、向置管側(cè)側(cè)臥等。

5)衣袖及衣袖口不宜過緊，以免影響靜脈血回流，引起肢體腫脹及穿脫衣服時將導(dǎo)管帶出。

(6)應(yīng)避免壓迫、牽拉 PICC 導(dǎo)管，宜使用彈力網(wǎng)套或繃帶或改良彈力襪固定，防止 PICC 導(dǎo)管脫落。

(7)當劇烈咳嗽、彎腰時，可將置管側(cè)手臂舉高，以免因胸腔壓力突然增高導(dǎo)致血液返流入導(dǎo)管，引起堵管。