新生兒科

    青海紅十字醫(yī)院兒科目前設(shè)有兒科住院部、新生兒I級及II級病房、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU），兒童?？崎T診、保健門診及急診，可以滿足不同層次患者的需求。其中NICU擁有國際先進(jìn)的層流凈化設(shè)施，擁有多臺(tái)進(jìn)口有創(chuàng)及無創(chuàng)呼吸機(jī)，T—piece復(fù)蘇器、氧濃度監(jiān)測儀、多功能進(jìn)口培養(yǎng)箱及輻射臺(tái)、多參數(shù)中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、血?dú)馍治鰞x、耳聲發(fā)射儀、經(jīng)皮膽紅素測量儀、微量血糖測定儀、LEDs冷光源藍(lán)光治療儀等，內(nèi)設(shè)負(fù)壓隔離室、早產(chǎn)重癥室、足月重癥室、早產(chǎn)兒室、重癥藍(lán)光治療室等多個(gè)功能室，保證臨床搶救及治療所需！新生兒專業(yè)實(shí)力雄厚，技術(shù)全面、梯隊(duì)合理、設(shè)備精良，流程規(guī)范，搶救治療技術(shù)達(dá)省內(nèi)先進(jìn)水平，近幾年學(xué)科發(fā)展得到突飛猛進(jìn)的跨越式發(fā)展，成為青海省危重癥新生兒救治中心之一。

    2010年，青海紅十字醫(yī)院兒科率先在全省首家開展外源性肺表面活性物質(zhì)聯(lián)合機(jī)械通氣治療新生兒肺透明膜病；2011年科室成功實(shí)施全省首例新生兒單臍靜脈換血術(shù)；2012年成功實(shí)施全省首例全自動(dòng)外周同步動(dòng)-靜脈換血術(shù)；2013年實(shí)施同步新生兒TE+DP+ABR測定；2013年成功開展序貫性機(jī)械通氣防治支氣管肺發(fā)育不良；2014年聯(lián)合醫(yī)院眼科完成全省首家NICU內(nèi)床旁實(shí)施Ret-cam3系統(tǒng)精確篩查早產(chǎn)兒ROP及新生兒眼疾；實(shí)施早產(chǎn)兒規(guī)范化管理；2015年醫(yī)院組建完成規(guī)范化的兒科住院部、新生兒分級病房及NICU建設(shè)，全面實(shí)施精細(xì)化早產(chǎn)兒液體管理；2016年兒科全面開展新生兒新法復(fù)蘇、開展危重新生兒及早產(chǎn)兒PICC置管技術(shù)；2017年開展LISA法應(yīng)用外源性肺表面活性物質(zhì)治療早產(chǎn)兒RDS。

    近10年來，醫(yī)院兒科呈現(xiàn)跨越式發(fā)展態(tài)勢，每年成功診治重度窒息復(fù)蘇后多臟器功能障礙、缺氧缺血性腦病、多發(fā)性小腦出血、腦室出血、多發(fā)性腦梗塞、急性呼吸窘迫綜合征及各型呼吸衰竭、新生兒肺出血、新生兒肺透明膜病、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓、胎糞吸入綜合征、新生兒ABO溶血病、RH溶血病、自身免疫性溶血病、新生兒各型休克、雙胎輸血綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征、嚴(yán)重膿毒血癥、壞死性小腸結(jié)腸炎、消化道出血、DIC、先天性血小板減少性紫癜、早產(chǎn)兒/超早產(chǎn)兒、極低/超低出生體重兒、先天性遺傳代謝性疾病等危重癥新生兒達(dá)2000多例。通過不懈地努力，多年來科室臨床救治能力不斷提高，對危重新生兒及早產(chǎn)兒急救及管理積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其在新生兒重度窒息復(fù)蘇、新生兒缺氧缺血性腦病診斷與治療、腦損傷的防治、早產(chǎn)兒綜合管理、新生兒肺透明膜病及新生兒溶血病、膿毒血癥等的救治方面富有特色。    目前全科醫(yī)護(hù)人員共81人，其中醫(yī)師組17人,有主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師6名，住院醫(yī)師7名?？剖胰藛T梯隊(duì)建設(shè)呈現(xiàn)良性延展態(tài)勢，人員隊(duì)伍年輕且富有朝氣，在學(xué)科帶頭人姚彥莉主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)強(qiáng)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，在技術(shù)創(chuàng)新方面走在了全省前例。    在醫(yī)院黨委和院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，近年來，科室采取“請進(jìn)來，送出去”的方式，加強(qiáng)人才培養(yǎng)及醫(yī)護(hù)人員專業(yè)培訓(xùn)，主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師及護(hù)理骨干先后赴北大一院、北大三院、廣州中山大學(xué)附屬醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、武漢同濟(jì)大學(xué)附屬醫(yī)院、甘肅省婦幼保健醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué)習(xí)。自2014年起，科室每年派遣1～2名醫(yī)師赴上海復(fù)旦附屬兒科醫(yī)院進(jìn)修，且進(jìn)入科室核心區(qū)域—極危重癥患兒監(jiān)護(hù)病房進(jìn)修學(xué)習(xí)最先進(jìn)的技術(shù)及規(guī)范，領(lǐng)會(huì)先進(jìn)的理念，指導(dǎo)臨床實(shí)踐。在正確引領(lǐng)、不斷學(xué)習(xí)的良好氛圍下，醫(yī)院兒科成功開展多項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，部分學(xué)科技術(shù)填補(bǔ)了省內(nèi)空白，引領(lǐng)了省內(nèi)兒科領(lǐng)域的發(fā)展方向。

    近年來，醫(yī)院兒科承擔(dān)危重癥新生兒局域性轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)，接受外州縣及周邊醫(yī)院轉(zhuǎn)診危重新生兒，有效促進(jìn)和實(shí)現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。目前我科對危重新生兒的急救能力、新生兒危重癥診治病例數(shù)、治愈率及整體醫(yī)療護(hù)理技術(shù)均達(dá)省內(nèi)先進(jìn)水平。

     在救治危重新生兒方面，青海紅十字醫(yī)院兒科每年救治危重新生兒2000多例，年成功救治300多例有嚴(yán)重合并癥的極低出生體重兒和超低出生體重兒、雙胞胎早產(chǎn)兒和三胞胎早產(chǎn)兒。科室嚴(yán)格以JCI國際標(biāo)準(zhǔn)和國家三甲標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo)規(guī)范，對早產(chǎn)兒實(shí)施科學(xué)的分級管理、實(shí)施嚴(yán)格的院感控制和精細(xì)的營養(yǎng)支持，先后開展肺泡表面活性物質(zhì)防治肺透明膜病、常頻及高頻通氣模式治療早產(chǎn)兒呼吸衰竭、規(guī)范的腸內(nèi)喂養(yǎng)聯(lián)合靜脈營養(yǎng)以及促紅細(xì)胞生成素防治早產(chǎn)兒貧血等，使超低體重患兒存活率大大提高。近年來科室成功開展各類機(jī)械通氣技術(shù)、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病篩查技術(shù)、缺氧缺血性腦病亞低溫治療技術(shù)、重癥高膽紅素血癥的綜合治療及全自動(dòng)同步外周動(dòng)-靜脈換血術(shù)、高危兒隨訪及康復(fù)治療技術(shù)、肺動(dòng)脈高壓的綜合治療技術(shù)、極低/超低出生體重兒精細(xì)化液體管理和腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持技術(shù)、大量危重早產(chǎn)兒及極低/超低出生體重兒的成功救治體現(xiàn)了我院NICU的醫(yī)療及護(hù)理綜合救治水平上的新高度！成功救治的早產(chǎn)兒中出生體重最小僅為660g，是目前我省救治出生體重最低且隨訪發(fā)育正常無神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的早產(chǎn)兒，通過對她的救助不僅創(chuàng)造了生命的奇跡，也標(biāo)志著青海紅十字醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)在危重癥早產(chǎn)兒綜合救治能力刷新了歷史記錄！

（以上6張圖片均為超低體重患兒）