優(yōu)質護理 我們一直在路上——青海紅十字醫(yī)院小兒外科胸外科拓展延伸護理路徑對患者進行院外隨訪(二)

患兒保**，男性，10月1天，2023年8月7日以"先天性肛門閉鎖伴直腸皮膚瘺"收住我科，于8月10日行“經(jīng)會陰肛門成形術+乙狀結腸造口術”，8月24日出院，患兒出院后，為跟進患兒的恢復情況，主治醫(yī)生及護理人員來到了互助縣患兒的家中，為患兒測量生命體征、查看患兒造瘺口腸管及皮膚，肛門切口愈合情況，與患兒家屬交談過程中，了解到患兒家屬對造瘺袋的更換護理及肛門的護理知識掌握的還不夠仔細。為此大家仔細做了操作指導及有關健康知識普及：1、注意肛門的清潔干燥，如果有大便污染或者尿液污染，需要清洗干凈，使用無菌生理鹽水沖洗干凈，并用電吹風機吹干；2、人工造瘺袋的更換，觀察造口周圍皮膚有無發(fā)紅，腫脹，破潰發(fā)生，如有及時復診；3、除了繼續(xù)喂奶外、可以逐漸添加輔食，比如喂稀飯、菜泥、果泥等。

主治醫(yī)生為患兒進行擴肛治療并指導家屬擴肛治療的注意事項：1、擴肛時要采取正確的體位：臉部朝上，向上拉起雙腳，使肛門暴露在外2、在擴肛棒頭端和肛門部位涂抹凡士林3、選擇正確的擴肛棒，插入動作需緩慢，溫柔，不易過深，盡量不要超過擴肛棒上的標準線4、每天擴肛2次，早晚各1次，每次10分鐘5、保持肛周皮膚清潔干燥，做好手衛(wèi)生，污染的擴肛棒應清洗后煮沸消毒，晾干備用。隨訪結束時患兒家屬說：“非常感謝大夫和護士們，你們還專程到家中幫我們治療和護理，手把手地教我們，能到青海紅十字治療做手術，能遇到你們我們心里感覺很踏實”。一句樸實的話語，一次真誠的微笑，讓我們感受到滿滿的成就感，護理延伸服務，溫暖的不只是患者，還是我們醫(yī)護前進的動力。