【環(huán)湖支醫(yī)】青海紅十字醫(yī)院環(huán)湖支醫(yī)工作隊助力受援醫(yī)院提升中醫(yī)糖尿病診療能力

    糖尿病，是指由于胰島素分泌不足或胰島素作用障礙，導致體內葡萄糖上升，從而引起一系列代謝異常和并發(fā)癥的慢性代謝性疾病。隨著全球范圍內患糖尿病的人數(shù)不斷增加，給各國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)帶來了更大的壓力。醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員必須掌握如何及早發(fā)現(xiàn)和診斷病情并為患者提供最佳的醫(yī)療護理;而糖尿病患者需接受持續(xù)的教育以了解自身病情并進行日常自我護理，這對于保持健康和避免并發(fā)癥至關重要。青海紅十字醫(yī)院中醫(yī)糖尿病科韓玉翠主治醫(yī)師于2023年7月前往海南州人民醫(yī)院內分泌科開展支醫(yī)工作，并在相應的技術指導下通過教學、查房、會診等形式開展中醫(yī)藥的應用及中醫(yī)藥在防治糖尿病并發(fā)癥的治療的各項工作。

    中醫(yī)治療糖尿病的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在整體調節(jié)，綜合作用、解除“血糖難控因素”、減少胰島素抵抗、改善臨床癥狀等。韓玉翠主治醫(yī)師經(jīng)過詳細的望聞問切，給予中醫(yī)藥的應用及治療，在科室領導的支持下開展中藥足浴治療糖尿病周圍神經(jīng)病變，通過中藥足浴配合中醫(yī)藥的口服改善糖尿病患者木、麻、痛等不適癥狀，提高生活質量。

    出生于興?？h的女性患者XX，15歲，職業(yè)：學生，以口干、多飲1年，間斷在其他醫(yī)院住院治療，明確1型糖尿病;并且上述癥狀反復發(fā)作，經(jīng)多方打聽，抱著試試看的態(tài)度，一家人專程來找韓大夫前來求醫(yī)，門診以“1型糖尿病?”收住入院。根據(jù)患者入院后血糖監(jiān)測情況及既往病史、家族史，結合患者自訴“于1年前無明顯誘因出現(xiàn)口干、多飲癥狀。無乏力、消瘦。無咳嗽、咳痰，無尿頻、尿急。無肢體麻木及蟻走感，無視物模糊，無腹脹、腹瀉。”間斷在其他醫(yī)院“1型糖尿病”住院治療，上述癥狀反復發(fā)作。韓根據(jù)1型糖尿病、2型糖尿病的流行病學和臨床醫(yī)學特點，韓玉翠主治醫(yī)師與所在科室的同事們一道研究患者病例，進行詳細的病例分析，建議患者進一步完善糖耐量試驗及C肽胰島功能檢查，最終患者確診為2型糖尿病。

    明確診斷后，如何更好地治療又成了醫(yī)生們思考的問題。由于患者是一名寄宿制學生，考慮患者的依從性及生活環(huán)境(學校住宿)，選用新型的降糖藥物口服治療，治療后根據(jù)患者餐時及餐后血糖穩(wěn)定。根據(jù)患者的身高、體重(BMI：20kg/m2)及年齡實際，加之患者體重較輕，并且正處于生長發(fā)育階段，韓玉翠主治醫(yī)師及科室醫(yī)生綜合考慮后，給與患者餐時+基礎胰島素的治療，并制定詳細的飲食、運動的指導，要求患者至少每三月復診一次。目前該患者血糖穩(wěn)定，體重、身高增長理想，各項指標均正常。

    我們身為醫(yī)者時刻不忘為患者健康保駕護航、為環(huán)湖支醫(yī)作貢獻的初心，在以后的幫扶工作中，我們會更加嚴格要求，勤勉工作，用國醫(yī)精神服務于患者，普及中醫(yī)、中藥的知識，讓中醫(yī)藥的應用更加的廣泛，讓更多的患者獲益，用自己的行動圓滿完成環(huán)湖支醫(yī)工作。