【環(huán)湖支醫(yī)】青海紅十字醫(yī)院環(huán)湖支醫(yī)隊(duì)員成功救治一例嚴(yán)重HELLP綜合征并發(fā)腦出血患者

    患者武某，女，30歲，因“孕8月余，全身水腫1周，發(fā)現(xiàn)血壓升高1天”為主訴,以“重度子癇前期，孕32+4周G2P0未臨產(chǎn)胎方位LOA”為診斷收住格爾木市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科病區(qū)，入院時(shí)血壓高達(dá)188/114mmHg，復(fù)測(cè)血壓170/100mmHg，入科后積極相關(guān)化驗(yàn)檢查，考慮患者病情危重，主管醫(yī)師馬福娟住院醫(yī)師立即請(qǐng)青海紅十字醫(yī)院環(huán)湖支醫(yī)產(chǎn)科張愛(ài)萍主治醫(yī)師查看患者，張愛(ài)萍主治醫(yī)師查看患者后結(jié)合患者孕周及病情建議立即給予告病重、積極解痙、降壓、促胎肺成熟的對(duì)癥治療。入科后12小時(shí)，患者自訴上腹部疼痛，伴有惡心、嘔吐不適，立即復(fù)查血常規(guī)提示：血小板進(jìn)行性下降，肝功能提示：肝酶持續(xù)升高。青海紅十字醫(yī)院環(huán)湖支醫(yī)隊(duì)員張愛(ài)萍以青海紅十字醫(yī)院為依托立即向產(chǎn)一科謝玲主任撥打求救電話并詳細(xì)匯報(bào)該患者病情及相關(guān)輔助化驗(yàn)檢查，謝玲主任結(jié)合匯報(bào)病情后診斷：該患者為嚴(yán)重HELLP綜合征，這是一種風(fēng)險(xiǎn)性極高的疾病，是以溶血、肝酶升高及血小板減少為特點(diǎn)，是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重危及母嬰生命，目前需立即終止妊娠行剖宮產(chǎn)術(shù)，但格爾木距離西寧百公里之遠(yuǎn)，若轉(zhuǎn)診路途遙遠(yuǎn)，病情隨時(shí)發(fā)生變化危及母兒生命，轉(zhuǎn)診過(guò)程中可能錯(cuò)失最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，建議就地終止妊娠并聯(lián)系全院多學(xué)科協(xié)作包括麻醉科、新生兒科、手術(shù)室、輸血科、ICU等科室。

    患者病情極其危重，青海紅十字醫(yī)院環(huán)湖支醫(yī)隊(duì)員張愛(ài)萍立即向喬全德副院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科王德軍主任匯報(bào)病情后指示：即刻啟動(dòng)全院危重孕產(chǎn)婦綠色通道，積極術(shù)前準(zhǔn)備，在新生兒科、麻醉科、手術(shù)室等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)密切配合下手術(shù)順利完成，產(chǎn)一女活嬰，體重1350g，評(píng)分6-7，新生兒出生后轉(zhuǎn)入新生兒科，患者術(shù)畢轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步治療。

青海紅十字醫(yī)院環(huán)湖支醫(yī)婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)以保障母嬰安全為目標(biāo)，積極加強(qiáng)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多學(xué)科協(xié)作，不斷提高高危孕產(chǎn)婦的醫(yī)療救治水平，在孕產(chǎn)婦重度子癇前期、“HELLP綜合征”、兇險(xiǎn)性前置胎盤等急危重癥的救治上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，有力地保障了當(dāng)?shù)卦挟a(chǎn)婦的生命安全。