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?【環(huán)湖支醫(yī)】延伸護(hù)理建立生命通路——青海紅十字醫(yī)院環(huán)湖支醫(yī)隊(duì)積極做好延伸護(hù)理服務(wù)
2024-03-25 09:25:24近年來(lái),腫瘤患者持續(xù)增加,加上抗腫瘤治療療程長(zhǎng)、藥量大、藥物刺激性強(qiáng)、外周靜脈通路已不能滿足患者的需求,超聲引導(dǎo)下PICC置入技術(shù)不僅減少患者長(zhǎng)期反復(fù)穿刺的痛苦,減少了藥物對(duì)血管的刺激,還減少了藥液在輸注過(guò)程中外滲的發(fā)生率,有效保護(hù)了患者外周靜脈,為患者治療提供一個(gè)安全、有效的靜脈通路。大幅度提高了患者的生活質(zhì)量,增加患者對(duì)治療的信心,青海紅十字醫(yī)院開(kāi)展PICC置管及護(hù)理技術(shù)已有10余年,國(guó)家級(jí)PICC專(zhuān)科護(hù)士7名,年置管量約350例,維護(hù)量約三千人次,PICC專(zhuān)科護(hù)士團(tuán)隊(duì)有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
青海紅十字醫(yī)院環(huán)湖支醫(yī)隊(duì)員王永花在海南州人民醫(yī)院支醫(yī)期間所收治的一名患者,女性,46歲,胃癌根治術(shù)后,體質(zhì)消瘦,體重44kg。用靜脈留置針經(jīng)外周靜脈化療一周期,醫(yī)護(hù)人員評(píng)估后認(rèn)為患者外周血管條件差,化療周期至少還需5個(gè)周期治療時(shí)間約半年,置入留置時(shí)間較長(zhǎng)的中心靜脈導(dǎo)管是最佳的輸液工具。PICC留置時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)1年,能夠滿足患者的治療需求。經(jīng)主管醫(yī)生與患者及家屬溝通后征得患者同意,向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)情況,因海南州人民醫(yī)院還未引進(jìn)超聲引導(dǎo)下PICC置管術(shù),特邀請(qǐng)青海紅十字醫(yī)院腫瘤一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)陳鴻里和PICC門(mén)診專(zhuān)科護(hù)士楊秀麗,于3月15日赴海南州人民醫(yī)院為該患者行PICC置管術(shù)。
專(zhuān)科護(hù)士楊秀麗置管前詳細(xì)評(píng)估了患者并簽署知情同意書(shū)。向患者交代置管過(guò)程中的相關(guān)注意事項(xiàng)并給予心理安撫囑患者勿過(guò)于緊張。由陳鴻里護(hù)長(zhǎng)進(jìn)行協(xié)助置管,整個(gè)操作過(guò)程中嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)進(jìn)行操作,操作技術(shù)嫻熟,在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位了穿刺點(diǎn)并以肱靜脈為穿刺血管,穿刺過(guò)程順利。行胸部正位片確定導(dǎo)管尖端位置精準(zhǔn),穿刺后患者無(wú)不適感。置管后,專(zhuān)科護(hù)士楊秀麗向患者詳細(xì)交代了PICC置管后相關(guān)注意事項(xiàng)及按時(shí)進(jìn)行PICC維護(hù)的重要性并向患者發(fā)放了PICC相關(guān)宣教資料,叮囑患者帶管出院后要定期來(lái)院進(jìn)行PICC維護(hù)。
置管結(jié)束后,楊秀麗為海南州人民醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了一次關(guān)于PICC置管和維護(hù)的小講課并跟大家進(jìn)行了互動(dòng)學(xué)習(xí),獲得了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)護(hù)人員的一致好評(píng)。他們也表示進(jìn)一步了解了PICC置管的相關(guān)知識(shí)和維護(hù)技術(shù),例如,如何評(píng)估導(dǎo)管相關(guān)的并發(fā)癥,并發(fā)癥的處理及預(yù)防措施。更加有信心確保導(dǎo)管使用過(guò)程中的安全,順利完成患者的治療過(guò)程,提高患者滿意度。
延伸護(hù)理服務(wù)是青海紅十字醫(yī)院環(huán)湖支醫(yī)隊(duì)員發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和對(duì)口技術(shù)支援的一種特殊護(hù)理服務(wù),是將優(yōu)秀的專(zhuān)科護(hù)士送到基層,專(zhuān)業(yè)有效的現(xiàn)場(chǎng)解決臨床護(hù)理問(wèn)題,確?;颊叩玫阶罴训淖o(hù)理服務(wù)。在提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的同時(shí),也避免了患者及家屬往省級(jí)醫(yī)院來(lái)回奔波的麻煩,減輕了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及心理壓力。延伸護(hù)理服務(wù)充分利用區(qū)域醫(yī)療優(yōu)勢(shì)資源,發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心的區(qū)域帶動(dòng)輻射作用,彌補(bǔ)基層醫(yī)院人才、技術(shù)不足的短板,有效帶動(dòng)、提升了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療護(hù)理服務(wù)水平,同時(shí)也延續(xù)了海南州人民醫(yī)院與青海紅十字醫(yī)院之間的友誼,區(qū)域共建。支醫(yī)隊(duì)員將會(huì)繼續(xù)努力,以更精湛的醫(yī)術(shù)、更高尚的醫(yī)德、更飽滿的熱情醫(yī)治每一位患者,為患者帶去溫暖與福音。
圖文:楊秀麗 陳鴻里
審核:李南飛 劉唐春 李翔