【延伸護(hù)理】以愛(ài)為橋，為患兒搭起“生命線”——青海紅十字醫(yī)院積極做好延伸護(hù)理服務(wù)

    青海紅十字醫(yī)院新生兒科于3月20日接到海南州人民醫(yī)院電話，得知一名危重新生兒系G2P2孕29周，產(chǎn)重1860g?；純翰∏槲Ｖ兀w重小，用靜脈留置針經(jīng)外周靜脈補(bǔ)液后，醫(yī)護(hù)人員評(píng)估后認(rèn)為患兒外周血管條件差，置入留置時(shí)間較長(zhǎng)的中心靜脈導(dǎo)管是最佳的輸液工具。能夠滿足患兒的治療需求。經(jīng)主管醫(yī)生與患兒及家屬溝通后征得患者同意，要求置PICC，因海南州人民醫(yī)院尚未開(kāi)展PICC置管術(shù)，需要我院新生兒科PICC?？谱o(hù)士前往該院給該患兒行PICC置管術(shù)，院長(zhǎng)助理潘麗杰及科主任姚彥莉主任得知該情況后，立即安排PICC?？谱o(hù)士李玲、王克平護(hù)士于3月21日赴海南州人民醫(yī)院為該患兒行PICC置管術(shù)。

    專科護(hù)士李玲置管前查看患兒簽署知情同意書(shū)，詳細(xì)評(píng)估了患兒，查看發(fā)現(xiàn)大隱靜脈、貴要靜脈等大血管部位已進(jìn)行外周靜脈穿刺，無(wú)法選擇該部位進(jìn)行PICC穿刺，最終選擇股靜脈進(jìn)行穿刺，整個(gè)操作過(guò)程中嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)進(jìn)行操作，操作技術(shù)嫻熟，穿刺過(guò)程順利。行胸部正位片確定導(dǎo)管尖端位置精準(zhǔn)。

    置管結(jié)束后，?？谱o(hù)士李玲為海南州人民醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了一次關(guān)于PICC置管和維護(hù)的小講課并跟大家進(jìn)行了互動(dòng)學(xué)習(xí).課后她還將課件進(jìn)行分享，方便她們以后學(xué)習(xí)，獲得了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)護(hù)人員的一致好評(píng)。他們也表示進(jìn)一步了解了PICC置管的相關(guān)知識(shí)和維護(hù)技術(shù)，例如，如何評(píng)估導(dǎo)管相關(guān)的并發(fā)癥，并發(fā)癥的處理及預(yù)防措施。更加有信心確保導(dǎo)管使用過(guò)程中的安全，順利完成患兒的治療過(guò)程，提高患者滿意度。近年來(lái)，早產(chǎn)兒持續(xù)增加，治療時(shí)間長(zhǎng)、外周靜脈通路已不能滿足患兒的需求，PICC置入技術(shù)不僅減少對(duì)患兒長(zhǎng)期反復(fù)穿刺的痛苦，減少了藥物對(duì)血管的刺激，還減少了藥液在輸注過(guò)程中外滲的發(fā)生率，有效保護(hù)了患兒外周靜脈，為患兒治療提供一個(gè)安全、有效的靜脈通路?？s短了患兒的住院天數(shù)，減少住院費(fèi)用，增加家屬對(duì)患兒治療的信心，PICC堪稱早產(chǎn)兒的“生命線”。青海紅十字醫(yī)院新生兒科開(kāi)展PICC置管及護(hù)理技術(shù)已有年，PICC?？谱o(hù)士5名，年置管量約1000例左右，PICC專科護(hù)士團(tuán)隊(duì)有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

    延伸護(hù)理服務(wù)是青海紅十字醫(yī)院環(huán)湖支醫(yī)隊(duì)員發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和對(duì)口技術(shù)支援的一種特殊護(hù)理服務(wù)，是將優(yōu)秀的?？谱o(hù)士送到基層，專業(yè)有效的現(xiàn)場(chǎng)解決臨床護(hù)理問(wèn)題，確?；颊叩玫阶罴训淖o(hù)理服務(wù)。在提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，也避免了患者及家屬往省級(jí)醫(yī)院來(lái)回奔波的麻煩，減輕了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及心理壓力。延伸護(hù)理服務(wù)充分利用區(qū)域醫(yī)療優(yōu)勢(shì)資源，發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心的區(qū)域帶動(dòng)輻射作用，彌補(bǔ)基層醫(yī)院人才、技術(shù)不足的短板，有效帶動(dòng)、提升了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療護(hù)理服務(wù)水平，同時(shí)也延續(xù)了海南州人民醫(yī)院與青海紅十字醫(yī)院之間的友誼，區(qū)域共建。

文圖：新生兒科

審核：李南飛 劉唐春 李翔