【環(huán)湖支醫(yī)】疼與痛 診與治——青海紅十字醫(yī)院環(huán)湖支醫(yī)隊工作側(cè)記

落枕的不適···

各種腰痛···

各種頭痛···

關(guān)節(jié)痛···

帶狀皰疹后遺痛···

癌痛···

   毋庸置疑，疼痛嚴重影響我們的生活，帶給我們極不舒適的體驗，消除疼痛，也不是光吃幾顆止痛片，這么簡單粗暴就可以解決的。長時間的疼痛還會給我們造成精神上的壓力，出現(xiàn)悲傷、焦慮、抑郁等情緒，嚴重者甚至造成殘疾或危及生命，所以疼痛不必忍，而疼痛科門診可以大大滿足群眾的需求。為提升醫(yī)院醫(yī)療服務水平，滿足大眾的看病就醫(yī)需要，青海紅十字醫(yī)院選派疼痛科主治醫(yī)師劉志曉至海南州人民醫(yī)院技術(shù)幫扶。

    海南州共和縣是一個人口較多的大縣，尤以周邊牧民為主，因海拔高，氣候干燥，長年頻繁勞累的生活習慣，促使膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腰腿部等重要負重部位受累疼痛，這就使的疼痛科門診就診病人較多。在支醫(yī)工作中，劉志曉主治醫(yī)師克服困難，親力親為，用細心耐心全心的態(tài)度投入到診療工作中。在支醫(yī)半年內(nèi)，門診接診人次同比增長1倍，實施了多列超聲引導下的枕神經(jīng)阻滯，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯，頸神經(jīng)根阻滯，肋間神經(jīng)阻滯，胸椎旁神經(jīng)阻滯，肩關(guān)節(jié)阻滯，膝關(guān)節(jié)阻滯等，這種無創(chuàng)傷、無輻射，操作簡便、快速、安全，注射準確度高的治療使患者在門診的就醫(yī)感受得到了很大的提高。

近日，疼痛科門診就診一位男性患者，56歲，訴右肩部疼痛2年，洗臉，梳頭，穿衣困難，活動、提重物及夜間時疼痛加重。NRS評分5分。曾多次在外就醫(yī)，行艾灸，拔火罐、理療、口服止痛藥物治療，疼痛緩解不明顯。查體：右肩關(guān)節(jié)活動受限，上抬70度，后伸30度，外展70度，搭肩試驗陽性，岡上肌、三角肌、大小圓肌，肩峰、喙突、肱二頭肌長頭腱壓痛(++)。輔助檢查：右肩關(guān)節(jié)正側(cè)位提示肩關(guān)節(jié)退行性變。右肩關(guān)節(jié)MRI提示，肱二頭肌長頭腱少量積液，喙突滑囊下積液。診斷為肩周炎。在門診行超聲引導下肱二頭肌長頭肌腱注射，喙突下滑囊，肩峰下滑囊，肩關(guān)節(jié)腔注射治療后，患者疼痛及活動明顯緩解。1周后復診，患者右肩關(guān)節(jié)活動度較前改善，NRS評分1分?；颊邔χ委熜Ч麧M意，訴苦說拖了2年的病，反反復復，跑東跑西看病，不僅花費了大量的時間和金錢，最痛苦的是心情變的很郁悶，脾氣變得暴躁，疼痛使他煩躁不安，而夜間的疼痛更讓他難以忍受，現(xiàn)在不疼了，心情好了很多，感覺身心愉悅，生活質(zhì)量提高。

對患者而言，疼痛是機體面臨損傷或疾病的信號槍，是影響生活質(zhì)量的重要因素，疼痛提醒患者及早就醫(yī)，積極治療以防機體遭受更大更長久的損害；對醫(yī)生而言，疼痛既是機體的創(chuàng)傷或疾病的反應，也是疾病的癥狀。疼痛科門診將為患者提供藥物治療、物理治療以及超聲引導下的有創(chuàng)治療，而這種有鮮明特色的疼痛診療模式，不但可以解決患者的痛苦，同時做到治療效果最好、全身影響最小、花費最少，真正為患者的早日康復做出貢獻。劉志曉醫(yī)師在支醫(yī)工作中嚴以律己，和當?shù)赝鹿餐瑢W習、共同進步，她以“病人為中心”的服務理念，真誠服務于每一位患者，使病人舒心、安心、放心。