近日，一位70歲男性患者，因“反復(fù)咳喘3余年，加重1周”收住稱多縣人民醫(yī)院內(nèi)科病房，患者入院后行胸部CT提示右側(cè)大量胸腔積液，進(jìn)一步完善胸腔彩超提示：右側(cè)包裹性胸腔積液?；颊咝貝?、氣短癥狀明顯，偶有痰中帶血情況。

    為進(jìn)一步明確診斷、改善患者癥狀，擬行包裹性積液胸腔穿刺置管引流術(shù)。但常規(guī)胸腔穿刺引流極易造成穿刺損傷及穿刺失敗風(fēng)險(xiǎn)，較以往相比因技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)高，北京“組團(tuán)式”幫扶專家史淑利主治醫(yī)師、青海紅十字醫(yī)院稱多支醫(yī)隊(duì)員腫瘤科范得艷主治醫(yī)師查看患者并綜合研判患者病情后，聯(lián)合超聲科醫(yī)生共同為患者實(shí)施了床旁超聲引導(dǎo)下包裹性胸腔積液穿刺置管引流術(shù)。在手術(shù)過程中，稱多縣醫(yī)院超聲科醫(yī)生首先利用超聲設(shè)備對患者胸腔內(nèi)的包裹性積液進(jìn)行精準(zhǔn)定位，清晰地確定積液的位置、范圍以及最佳穿刺點(diǎn)。隨后，由北京“組團(tuán)式”幫扶專家史淑利主治醫(yī)師、支醫(yī)隊(duì)員腫瘤科范得艷主治醫(yī)師共同協(xié)助在超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測下，將穿刺針準(zhǔn)確地插入積液腔。整個(gè)過程如同一場精細(xì)的外科手術(shù)，每一個(gè)步驟都嚴(yán)謹(jǐn)而準(zhǔn)確。手術(shù)完成后，根據(jù)患者胸水常規(guī)、生化、ADA檢測對患者明確診斷為“肺結(jié)核;結(jié)核性胸膜炎”?；颊咝貝?、氣短癥狀得以緩解，給予患者規(guī)范抗結(jié)核治療、引流胸腔積液治療?；颊呒凹覍賹κ中g(shù)效果非常滿意，對支醫(yī)隊(duì)員們的專業(yè)技術(shù)和精心護(hù)理給予了高度贊揚(yáng)。

    現(xiàn)代超聲被譽(yù)為“看得見的聽診器”，具有快速、可靠、無創(chuàng)及可重復(fù)等優(yōu)點(diǎn)。床旁危重癥超聲已逐漸成為現(xiàn)代危重癥救治的重要監(jiān)護(hù)工具之一，能為臨床決策提供更準(zhǔn)確、可靠的指導(dǎo)意義。相較于傳統(tǒng)穿刺，床旁超聲引導(dǎo)下的胸腹腔穿刺、血管穿刺技術(shù)，能獲得更高的穿刺成功率和更低的穿刺損傷，使侵入性治療變得更安全、有效。

    包裹性胸腔積液是一種較為復(fù)雜的病癥，常給患者帶來嚴(yán)重的不適，如呼吸困難、胸痛等。傳統(tǒng)的治療方法往往效果有限且存在一定風(fēng)險(xiǎn)。而超聲引導(dǎo)下的穿刺引流術(shù)為患者帶來了新的希望。通過這種先進(jìn)的技術(shù)手段，不僅大大提高了穿刺的準(zhǔn)確性，減少了對周圍組織的損傷，還能實(shí)時(shí)觀察穿刺針的位置和進(jìn)針深度，確保操作的安全性。與傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比，該穿刺引流術(shù)具有創(chuàng)傷小、患者恢復(fù)快等顯著優(yōu)勢。

     此次稱多支醫(yī)分隊(duì)聯(lián)合北京“組團(tuán)式”幫扶專家助力稱多縣人民醫(yī)院開展的首例超聲引導(dǎo)下包裹性胸腔積液穿刺置管引流術(shù)，能夠順利成功，也標(biāo)志著稱多縣人民醫(yī)院在胸腔積液治療領(lǐng)域又邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。支醫(yī)隊(duì)員們將繼續(xù)努力，助力稱多縣人民醫(yī)院不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平，為高原地區(qū)更多患者帶來健康福祉。

    今后，稱多支醫(yī)分隊(duì)將聯(lián)合北京“組團(tuán)式”幫扶專家、攜手當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)院不斷提升服務(wù)水平，向更高難度的醫(yī)療技術(shù)挑戰(zhàn)，給當(dāng)?shù)厝罕姵掷m(xù)帶來更加便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。