歷來,檢驗者把“保證檢驗結果的準確可靠”作為“安身立命之所在”,把“做好檢驗質量”作為唯一的本職工作。當今,檢驗醫(yī)學迅速發(fā)展,模式多元化,檢驗工作者也有了新的目標——幫助患者得到更好的診療。
“學而思,思而行,行而悟,悟而醒”,我們通過不斷地學習、思考和實踐,提高專業(yè)能力,向更高的境界邁進,實現自己的目標和理想。2021年網絡授課迅速推廣,各種學術會議、大講堂、微課堂相繼推出線上培訓,“血栓與止血百家爭鳴大講堂”“凝血V課堂”定期線上推出專家直播授課。我院檢驗科對血栓與止血實驗室檢測的臨床價值有了新的認知,無論是實驗室檢測能力、檢驗結果分析能力,還是與臨床溝通能力和開展新項目能力均有了很大的提升。檢驗科在與臨床溝通中發(fā)現臨床醫(yī)生對血栓與止血檢驗有很大的需求,為了滿足臨床的需求,我們萌生了一個想法——“到臨床各個科室深度溝通血栓與止血實驗室檢驗”,同時書寫“有溫度的檢驗人系列報道”,在我院新媒體平臺連續(xù)報道相關血栓與止血的疑難案例、罕見案例,供全院臨床科室醫(yī)生閱讀,分享疑難案例診療經驗,探討血栓與止血實驗室檢測的價值。2021年11月26日第一篇“有溫度的檢驗人”系列報道: “一例異常纖維蛋白原血癥患者的啟示”,在我院公眾號報道,引來四百多名同道的關注。2022年初,在馬秀清和賈軍兩位主任的支持下,組建檢驗科凝血小團隊,由李滿桂、解承娟、周群等檢驗人員組成,邁開了“血栓與止血檢驗走進臨床”的第一步,2022年1月25日檢驗科第一次與臨床科室進行深度溝通與交流,在血管外科講述了“血栓與止血異常檢驗結果解讀及案例分析”,血管外科郝軍艦主任及醫(yī)生們表示收益頗多,對檢驗科以這種方式與臨床溝通表示感謝,此次互動后,檢驗科與血管外科的各位老師又經過多次溝通,主要針對易栓項目申請檢驗時機,狼瘡抗凝物陽性結果的解釋,肝素、低分子肝素抗凝監(jiān)測等,血管外科醫(yī)生們掌握了檢驗項目的影響因素,規(guī)范了送檢時機,了解了血栓與止血項目的檢測原理及異常檢驗結果在疾病診療中的實際含義,檢驗科也從另一途徑為臨床診斷提供了更多幫助。
“看百步,不如行一步,總是等待萬事俱備,往往總是不了了之”,我們終于走出了這“萬里長征第一步!”接著陸續(xù)預約到其他科室講課,耳鼻喉科、骨科、神經內科、心內科、產科、腎內科。因2022年逢疫情,全年完成了八個科室的講課,完成了十一篇“有溫度檢驗人系列報道”,如圖1-2.
疫霾終散盡,春暖花自開。華夏艷陽照,山河更無恙。2023年是我們砥礪前行的一年,經歷了風雨,更看見了彩虹。2023年完成了全院在三十個臨床科室的講課,在我院新媒體平臺完成了有溫度檢驗人系列報道九篇,如圖3-4.
“無論你的工作是什么,你都應該努力讓它變得有趣”——摘自tony教授的公眾號,如圖7,tony教授寫到“如果檢驗者在工作中時時提醒自己的終極目標是幫助患者而不僅僅是完成手上的樣本分析,你就會更主動去關心異常結果會被如何應用,實驗室是否能做得更多,然后你會發(fā)現自己的不足,發(fā)現自己報告的結果對于患者診療的重要性,繼而主動去學習和提高自己,就會主動提供診療建議幫助到具體的患者,你的工作價值變高了,工作有了成就感,心情會更好!”。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索,檢驗科與臨床深度溝通交流第二輪將于七月開啟,主要內容包括繼續(xù)為臨床解讀VTE評分量表中實驗室檢測項目的內涵,復習易栓四項(PC、PS、AT、LA)的臨床意義,介紹新開展項目“血漿肝素含量測定(抗Xa)”“血栓彈力圖(TEG)”的臨床應用,血小板聚集試驗及血栓四項(TAT、PIC、t-PAIC、TM)的臨床價值。
文/圖:李滿桂 馬秀清 解承娟
審核:阿尖措 李翔